Межпозвонковая грыжа в пояснице (межпозвоночная грыжа поясничного отдела) является наиболее распространенной причиной боли в спине и боли в ноге (ишиас). Но симптомы грыжи поясничного отдела проявляются по-разному, в зависимости от расположения и размера грыжи. Врачи неврологической клиники Neurodopomoha (Невродопомога) в Киеве сделали детальное описание симптомов этого заболевания. Какие признаки и симптомы межпозвонковой грыжи в пояснице, рассказывает врач-невролог.
Если межпозвонковая грыжа в пояснице не давит на нерв, человек может не ощущать боли в спине длительное время. Обычно боль в ноге ощущается сильнее, чем боль в пояснице, — Neurodopomoha
Клинические признаки межпозвонковой грыжи в поясничном отделе
Межпозвонковая грыжа в пояснице развивается чаще всего в двух местах позвоночника – повреждаются диски между позвонками L4-L5 и L5-S1. Буквой L обозначают позвонки поясничного отдела, S – крестцового. Это зоны «потенциальной межпозвонковой грыжи». Поэтому межпозвонковая грыжа в пояснице очень часто проявляет первые симптомы после «неудачных» наклонов и резких вращений туловища. Например, после долгой работы на огороде или неправильного подъема тяжелого.
Первое проявление межпозвонковой грыжи – это боль в пояснице и спине. Хотя болевые ощущения могут быть очень сильными, большинство людей ощущают слабые или умеренные боли в пояснице, и не спешат к врачу. А грыжа, тем временем, прогрессирует. Боль возникает из-за повреждения фиброзного кольца межпозвонкового диска. Фиброзное кольцо – это внешняя эластическая оболочка диска, внутри которой есть пульпозное ядро. Деформированное кольцо давит на нервные окончания, и возникает боль. А если фиброзное кольцо разрывается, на нервные окончания давит уже пульпозное ядро. Оно растекается и образует выпячивание – грыжу межпозвоночного диска.
Симптомы межпозвонковой грыжи в пояснице
Как мы уже говорили, первый симптом грыжи – боль в спине и пояснице. После внезапной травмы боль очень сильная, но со временем уменьшается. Но проявляются другие симптомы – боль, онемение и слабость в одной или в обеих ногах. Как правило, болит задняя часть ноги, а боль растекается от ягодицы вниз по ноге до щиколотки и стопы. Это происходит потому, что из-за давления пульпозного ядра воспаляются спинномозговые нервы.
Если межпозвонковая грыжа в пояснице не давит на нерв, человек может не ощущать боли длительное время. Боль в ноге обычно сильнее, чем боль в пояснице.
Другими симптомами межпозвонковой грыжи поясничного отдела есть:
- покалывание в ноге или в обеих ногах или в стопах;
- боль и/или потеря чувствительности в голеностопе и лодыжке – больной не может подняться на носки (характерный симптом межпозвонковой грыжи L5-S1);
- онемение и боли в верхней части стопы, боль отдает в ягодицу, немеет большой палец ноги (характерный симптом межпозвонковой грыжи L4-L5);
- кишечная непроходимость, проблемы с мочеиспусканием – очень серьезный симптом, требующий немедленного лечения. Он свидетельствует о корешковом синдроме – о сдавливание спинного мозга; со временем корешки спинного мозга отмирают;
- потеря чувствительности кожи, ноги, пальцев ног;
- «мурашки» пол коленом;
- слабость определенных мышц поясницы и ног;
- боль в передней части бедра;
- мышечные спазмы.
Боль усиливается при движениях, ходьбе, в сидячем положении. При прогрессировании болезни может возникать люмбалгия – прострелы, параличи и атрофия мышц.
Чтобы определить, если в пациента межпозвонковая грыжа в пояснице, врач проведет физический осмотр и изучит историю болезни пациента. Для выяснения причин боли в спине также назначают МРТ (магниторезонансную томографию), УЗИ и проводят неврологическое исследование. Лечение и реабилитацию (миорелаксанты, упражнения, мануальная терапия) назначают в зависимости от размера грыжи, клинического проявления заболевания и причин возникновения. Только небольшому проценту больных грыжей требуется операция.
Неврологическая клиника Neurodopomoha (Невродопомога) в г. Киев оборудована всем необходимым для диагностики и лечения межпозвонковой грыжи в пояснице. Наши врачи проведут консультацию и полное исследование, назначат оптимальное лечение и реабилитацию.
Читайте также:
Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции
Что делать при боли в спине – советы врача-невролога
Упражнения, которые помогут снять боль в нижней части спины
Психогенная головная боль: причины, диагностика и лечение
Задать вопрос