Полисегментарный остеохондроз: главные отличия и особенности лечения
При постановке диагноза полисегментарный остеохондроз у многих пациентов возникают вопросы: чем заболевание отличается от других недугов позвоночника, и каков прогноз его лечения? В данном случае речь идет о дистрофических изменениях в хрящевой и костной ткани более чем одного позвонка (сегмента позвоночного столба). Такие поврежденные участки могут находиться рядом или в разных зонах, например шейном и поясничном отделе. Это усложняет лечение и увеличивает вероятность развития осложнений при неправильной или несвоевременной терапии.
Как распознать позвоночный остеохондроз
Главным признаком данного заболевания является боль в разных участках спины и постепенное появление других осложнений, сказывающихся на работе различных органов. В зависимости от локализации пораженного сегмента отмечаются:
- Тупая, давящая боль в области затылка или плеча с одной стороны. Головные боли по типу мигрени. Головокружения, предобморочные состояния, повышение давления. Онемение пальцев рук или потеря чувствительности верхней конечности. На ранних стадия – сложности и дискомфорт при поворотах и наклонах головы. Все указанные приметы относятся к остеохондрозу шеи.
- Напряжение и боль между лопаток, чувство сдавливания грудной клетки, боль в сердце, невозможность сделать глубокий вдох. Пациент не может долгое время сидеть без опоры спины, испытывает боль при наклонах или поворотах корпуса. При резком движении возможно смещение позвонка, что приводит к сильной боли и синдрому сдавления нервных корешков.
- Дискомфорт, прострелы и тупые постоянные боли в крестце и пояснице характерны для полисегментарного остеохондроза поясничного отдела. Для начальной стадии болезненность не характерна, более выражено онемение в стопе или задней части бедра (икры), быстрая утомляемость при ходьбе, проблемы с наклонами. Болезнь усугубляется при переохлаждении, подъеме тяжестей.
Дополнительная диагностика
Если дистрофические изменения диагностируются в разных участках спины, постановка диагноза может быть затруднена. В данном случае отмечаются общие симптомы: слабость, бессонница, скованность в спине после сна, длительного пребывания в положении сидя, ощущение нехватки воздуха, покалывания и онемение в руках или ногах. Обследования проводят сразу у нескольких специалистов: невролога, вертеброневролога, ортопеда, хирурга, ревматолога.
Чтобы диагноз был точным, назначают проведение таких диагностических мероприятий:
- Рентген позвоночника в двух положениях. В начальной стадии данное исследование редко отображает существующие минимальные изменения в межпозвоночных дисках. В связи с этим для пациентов в Киеве и других крупных городах рекомендовано проведение МРТ, сцинтиграфии позвоночника, компьютерной томографии.
- Доплеровское исследование сосудов головы и шеи. Необходимо при подозрении на наличие полисегментарного распространенного остеохондроза шейного отдела. При этом распознаются не только изменения в сосудистом русле позвоночника, но и защемления вен, приводящие к изменению питания головного мозга.
- УЗИ при болях в области печени или желудка, характерных для остеохондроза грудного отдела. Иннервация данных органов часто становится причиной характерных болевых ощущений.
Лечение и физиотерапия при полисегментарном остеохондрозе позвоночника
Сложность терапии при данном диагнозе заключается в том, что поврежденные сегменты находятся в разных участках позвоночника. При этом отмечается множество симптомов, которые требуют обезболивания, снятия отека, воспаления, улучшения питания хрящевой и костной ткани. В связи с этим после снятия острых симптомов переходят к немедикаментозным методам лечения. К ним относятся:
- Вертикальное подводное вытяжение, рекомендованное при смещении дисков и отложении солей в поясничной области. В результате использования увеличивается расстояние между поврежденными позвонками и восстанавливается кровообращение.
- Лечебная физкультура. Разработанный комплекс используют только в период ремиссии.
- Иглоукалывание, о котором пациенты оставляют хорошие отзывы.
- Дарсонваль, УВЧ.
- Гирудотерапия.
- Радоновые и грязевые лечебные ванны.
- Массаж и мануальная терапия.
- Плавание, снимающее нагрузку со спины.
- Йога под руководством инструктора.
Одновременно назначают высокие дозы витамина В с микроэлементами, хондропротекторы, миорелаксанты. В комплексе они помогает справиться с таким распространенным среди жителей Украины заболеванием, как полисегментарный остеохондроз позвоночника. В возрасте после 40 лет рекомендованы профилактические меры и периодическое посещение врача для выявления заболеваний позвоночника на самой ранней стадии.